子宫内膜炎如何查出问

子宫内膜炎可通过妇科检查、实验室检测、影像学检查及病理活检确诊。

1.妇科检查：内诊时观察宫颈口分泌物性状，触诊子宫压痛情况及宫旁组织炎症表现，同时采集宫颈管分泌物进行初步筛查。

2.实验室检测：血常规可提示白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）升高；宫颈分泌物培养及药敏试验明确病原体，指导精准用药。

3.影像学检查：经阴道超声可显示子宫内膜增厚、回声不均或积液，MRI可更清晰评估内膜炎症范围及肌层受累情况。

4.病理活检：诊断性刮宫或宫腔镜下取内膜组织病理检查，明确炎症程度及排除恶性病变，尤其适用于治疗无效或反复发作者。

特殊人群提示：妊娠期女性需避免有创检查，优先通过超声及实验室指标动态监测；绝经后女性因内膜变薄，超声表现不典型，需结合诊刮明确诊断，降低漏诊风险。