子宫修复不良问

子宫修复不良通常指产后或流产后子宫未能正常恢复，表现为恶露持续时间长、腹部不适等。关键时间范围是产后42天内，若42天复查仍有异常需警惕。

产后/流产后修复不良：多因子宫复旧不全，常见于多胎妊娠、巨大儿、胎盘残留等情况。需通过超声检查确认子宫大小、内膜厚度及有无残留组织。

感染性修复不良：由宫腔感染引发，伴随发热、分泌物异味等症状。需结合血常规、C反应蛋白等炎症指标，及时抗感染治疗。

瘢痕修复不良：既往剖宫产者可能出现瘢痕憩室，表现为经期延长、经量增多。需通过宫腔镜检查明确诊断，必要时手术修复。

特殊人群注意事项：高龄产妇、有多次流产史者风险较高，需加强产后护理；哺乳期女性应避免过度劳累，促进子宫自然收缩。

干预建议：优先非药物干预，如产后尽早哺乳、适度按摩子宫；药物治疗需在医生指导下使用，避免自行用药。