肠坏死是什么问
2026年05月06日 13:43:06
病情描述:
肠坏死是什么
医生回答
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肠坏死是一段肠管因血供障碍发生缺血性坏死,可在数小时至数天内进展,是外科急症。
一、按病因分类
1.血管性肠坏死:因肠系膜动脉栓塞或血栓形成,或静脉血栓导致肠管缺血,常见于房颤患者血栓脱落。
2.非血管性肠坏死:如严重感染、休克、肠扭转等导致肠壁血供不足,老年人因动脉硬化风险更高。
二、按发病部位分类
1.小肠坏死:多因肠系膜血管阻塞,表现为剧烈腹痛、呕吐,可伴血便。
2.结肠坏死:常由肠扭转、肠套叠或肿瘤压迫引起,易并发穿孔。
三、特殊人群注意事项
老年人:血管硬化风险高,需定期体检监测血管健康。
儿童:肠套叠、先天性肠畸形是常见诱因,家长需警惕突发腹痛、果酱样便。
孕妇:肠梗阻或血栓风险增加,出现腹痛需立即就医。
四、治疗原则
1.紧急手术:切除坏死肠段,恢复肠道连续性。
2.药物支持:抗生素控制感染,抗凝治疗预防血栓再发。
3.术后护理:早期肠内营养支持,促进肠道功能恢复。
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