霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎问

霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）与细菌性阴道炎（细菌性阴道病）是两种常见的阴道炎症，前者由真菌感染（如假丝酵母菌）引发，后者由阴道菌群失衡（乳酸杆菌减少、厌氧菌增多）导致，两者病因、症状及治疗存在明显差异。

霉菌性阴道炎：典型症状为外阴瘙痒、灼痛、豆腐渣样分泌物，月经前后、妊娠期、长期使用抗生素或免疫力低下者易发病。治疗以抗真菌药物为主，如氟康唑等，需按疗程规范使用。

细菌性阴道炎：主要表现为灰白色、鱼腥味稀薄分泌物，性交后加重，多与性生活频繁、过度清洁或经期卫生不良相关。治疗常用甲硝唑类药物，同时建议避免长期使用卫生护垫，减少阴道冲洗。

特殊人群注意事项：孕妇患霉菌性阴道炎需及时就医，避免自行用药；糖尿病患者需严格控制血糖，降低复发风险；绝经后女性因雌激素下降，细菌性阴道炎发生率升高，建议定期妇科检查。

预防措施：日常保持外阴清洁干燥，避免滥用抗生素，性生活前后注意卫生，选择棉质透气内裤，增强免疫力有助于减少复发。