牙龈肿痛，张口肿疼问

牙龈肿痛伴随张口受限，多因急性牙髓炎、牙周脓肿或智齿冠周炎引发，通常24~48小时内症状会逐渐加重，需及时处理。

一、急性牙髓炎

牙髓组织感染发炎，疼痛剧烈且放射至头部，张口时因咬肌牵拉疼痛加剧。夜间疼痛明显，冷热刺激会加重症状。

二、牙周脓肿

牙周炎急性发作，牙龈形成脓包，触痛明显，伴随牙齿松动。脓肿破溃后疼痛暂时缓解，但炎症未控制易反复发作。

三、智齿冠周炎

智齿萌出不全，周围牙龈形成盲袋，食物残渣滞留引发感染。常见于下颌智齿，可伴张口困难、面部肿胀。

四、治疗建议

1.非药物干预：保持口腔清洁，用温盐水漱口（每日3~4次），避免辛辣刺激食物，暂停患侧咀嚼。

2.药物选择：疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意年龄限制（12岁以下慎用）。

3.特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药；糖尿病患者感染风险高，应优先控制血糖。

五、就医指征

若出现高热、面部肿胀明显、张口困难超过3天，或症状持续加重，应尽快前往正规医疗机构口腔科就诊。