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肠梗阻的定义及临床表现?

2026年05月06日 13:33:19
病情描述:

肠梗阻的定义及临床表现?

医生回答
  • 曾纪晓
    曾纪晓主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肠梗阻是指肠道内容物通过障碍,常见于腹部手术史、肠道肿瘤、炎症或粘连患者,主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,严重时可出现脱水、休克。

    一、机械性肠梗阻

    因肠腔堵塞或受压导致,如肠粘连(腹部手术后常见)、肠道肿瘤(中老年高发)、粪石梗阻(长期便秘者风险高)、肠扭转(突发剧烈腹痛)。

    二、动力性肠梗阻

    肠道蠕动功能紊乱,分麻痹性(腹部术后、感染或电解质紊乱诱发)和痉挛性(铅中毒、肠道炎症刺激),儿童少见。

    三、血运性肠梗阻

    肠系膜血管栓塞或血栓形成,老年人、房颤或高血压患者风险高,表现为剧烈腹痛、呕吐咖啡样物,需紧急处理。

    四、治疗原则

    以胃肠减压、纠正水电解质紊乱为主,必要时手术解除梗阻。药物仅用于止痛或抗感染,如出现剧烈腹痛、呕吐频繁或停止排便超过24小时,需立即就医。

    特殊人群提示

    儿童:避免长期便秘,若出现腹胀伴哭闹、呕吐,需排查先天性肠闭锁或肠套叠。

    老年人:定期监测肠道功能,预防肿瘤或粪石梗阻,慎用过量泻药。

    孕妇:若出现肠梗阻,需优先保障母婴安全,避免自行用药。

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