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蛀牙是补还是拔掉好

2026年05月06日 14:07:54
病情描述:

蛀牙是补还是拔掉好

医生回答
  • 刘俊杰
    刘俊杰副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    蛀牙是否需要补或拔,取决于牙齿损坏程度。浅龋(仅牙釉质受损)优先补牙;中龋(牙本质暴露)需及时补牙;深龋(接近牙髓)可尝试补牙,若疼痛剧烈或牙髓感染则需根管治疗;严重破坏无法保留的牙齿建议拔除。

    浅龋阶段:牙齿表面仅有轻微龋坏,通过补牙(如复合树脂充填)可恢复功能,避免进一步发展。儿童乳牙浅龋若影响咀嚼,需及时干预,防止邻牙倾斜。

    中龋阶段:龋坏深入牙本质浅层,可能出现冷热敏感,需清除腐质后补牙。孕妇因激素变化易患龋齿,中龋需尽快处理,避免感染影响胎儿。

    深龋阶段:龋洞接近牙髓,可能出现自发痛或咬合痛。需先安抚治疗,观察牙髓状态,若牙髓未感染则补牙;若已感染,需根管治疗后做牙冠保护。老年患者深龋需注意全身状况,控制基础疾病后再治疗。

    严重破坏阶段:牙齿仅剩残根或无法修复,需拔除后进行种植牙、固定桥或活动义齿修复。糖尿病患者拔牙后易感染,需术前控制血糖,术后加强口腔护理。

    补牙可保留自然牙,拔牙后需及时修复,避免邻牙移位。建议每半年检查口腔,儿童定期涂氟防龋,成人保持良好口腔卫生习惯。

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