心脏不好检查什么项目问

心脏不好的检查项目需根据症状、病史及风险因素选择，核心项目包括心电图、心脏超声、血脂血糖、心肌酶谱等，特殊情况需加做冠脉CT或造影。

基础筛查项目

心电图可快速检测心律异常和心肌缺血，24小时动态心电图适合捕捉阵发性心律失常。心脏超声能评估心脏结构与功能，尤其对先天性心脏病、瓣膜病诊断关键。

血液与生化检测

血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C）评估动脉硬化风险，空腹血糖及糖化血红蛋白筛查糖尿病。心肌酶谱（CK-MB、肌钙蛋白）在急性心梗时升高，肌钙蛋白敏感性最高。

影像学检查

冠脉CTA用于无创排查冠脉狭窄，64排CT可显示血管斑块；冠脉造影是诊断冠心病金标准，需注射造影剂，有过敏史者提前告知医生。

特殊人群提示

老年患者应增加颈动脉超声筛查斑块；高血压、糖尿病患者需重点监测血压、血糖达标情况；孕妇出现心悸需排除围产期心肌病，避免剧烈运动。

检查前准备

心电图需平静状态，避免饮酒咖啡；心脏超声检查前2小时禁食；造影检查需提前做碘过敏试验，检查后多饮水促进造影剂排出。