肺源性心脏病是什么问

肺源性心脏病是由肺部疾病引发右心室结构或功能改变的心脏病，常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化等终末期肺部疾病患者，随肺功能恶化逐渐进展。

慢性阻塞性肺疾病相关肺心病：长期气道阻塞导致肺血管阻力增加，右心负荷加重。患者多有吸烟史，冬季易急性加重，需长期家庭氧疗及支气管扩张剂维持肺功能。

肺纤维化相关肺心病：肺间质广泛纤维化使气体交换障碍，慢性缺氧引发肺血管重构。中老年女性相对高发，需监测肺功能，避免肺部感染诱发急性心衰。

特殊人群管理：老年患者应定期复查BNP及心电图，预防电解质紊乱；孕妇合并肺心病需加强胎儿监测，避免剧烈活动；儿童少见，若先天性心脏病伴肺血管病变需尽早手术干预。

治疗原则：以控制原发病为核心，急性加重期需住院综合治疗，稳定期可使用利尿剂、洋地黄类药物改善心功能，禁用非甾体抗炎药加重肺部炎症。