心绞痛前兆问

心绞痛前兆通常表现为胸部压榨性疼痛或不适，多在劳累、情绪激动后出现，休息或含服药物后数分钟内缓解，持续时间一般不超过15分钟。

稳定型心绞痛前兆：多在体力活动（如快走、爬楼）或情绪激动时发作，疼痛位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂或下颌放射，休息后数分钟内缓解，每周发作频率相对固定。

不稳定型心绞痛前兆：疼痛发作频率增加、程度加重或持续时间延长，休息时也可能发作，硝酸甘油缓解效果变差，可能提示冠状动脉病变不稳定，需紧急就医。

变异型心绞痛前兆：常于静息状态下发作，与冠状动脉痉挛相关，疼痛剧烈且持续时间较长，心电图可见ST段抬高，需及时干预以预防心肌梗死。

特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，表现为胸闷、呼吸困难或恶心；糖尿病患者可能无明显疼痛，仅感胸部不适；女性患者疼痛部位可能不典型，需结合心电图和心肌酶谱综合判断。