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不孕不育检查哪几项

2026年05月06日 11:49:48
病情描述:

不孕不育检查哪几项

医生回答
  • 禹虹
    禹虹副主任医师

    湖南省妇幼保健院 向他提问

    不孕不育检查需根据性别、年龄、病史及生活方式综合判断,基础项目包括双方精液分析、子宫超声、输卵管通畅度检查,女性加查激素六项、抗苗勒氏管激素,男性加查精子形态学分析。

    女方检查:年龄>35岁或月经不规律者,需优先查激素六项评估卵巢功能,抗苗勒氏管激素可预测剩余卵子数量;有盆腔炎史或流产史者,建议做输卵管造影明确通畅性。

    男方检查:禁欲2~7天内完成精液常规,含精子浓度、活力、畸形率;长期吸烟、酗酒者需增加精子形态学检查,排除隐睾或生殖道感染时加做生殖系统超声。

    特殊人群:高龄女性(>40岁)建议同步筛查甲状腺功能;肥胖或多囊卵巢综合征患者需检查胰岛素抵抗指标;反复流产夫妇应进行染色体核型分析,明确遗传因素影响。

    联合检查:不明原因不孕时,可考虑男方精浆生化检测、女方宫腔镜评估内膜容受性,以及免疫相关抗体筛查(如抗精子抗体、抗心磷脂抗体),排除免疫性不孕可能。

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