冠心病临床表现是什么？问

冠心病临床表现主要为胸痛（多在胸骨后或心前区，活动后加重，休息后缓解）、胸闷、气短，严重时可伴出汗、恶心、呕吐，甚至发生心肌梗死。

稳定型心绞痛：多在劳累、情绪激动、饱食等诱因下出现，胸骨后压榨性疼痛，持续3~5分钟，休息或含服药物可缓解，多见于中老年人，男性发病率高于女性，有高血压、糖尿病等病史者风险更高。

急性冠脉综合征：包括不稳定性心绞痛和心肌梗死，疼痛剧烈且持续时间长（＞20分钟），可伴大汗、濒死感，休息或含药无效，需紧急就医，有吸烟、肥胖等不良生活方式者易发病。

无症状心肌缺血：患者无明显症状，但心电图或动态监测显示心肌缺血，多见于糖尿病患者、老年女性及长期服用激素者，易被忽视，需定期体检筛查。

特殊人群表现：老年患者症状可能不典型，如仅表现为呼吸困难或乏力；糖尿病患者易发生无痛性心肌梗死，需警惕；女性患者可能出现背痛、下颌痛等非典型症状，需加强关注。