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心绞痛是怎么会引起的

2026年05月06日 13:42:39
病情描述:

心绞痛是怎么会引起的

医生回答
  • 张虹
    张虹主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    心绞痛主要因冠状动脉供血不足,心肌短暂缺血缺氧引发胸部压榨性疼痛,多见于40岁以上人群,男性风险高于女性,长期高血压、糖尿病、高脂血症患者及吸烟者更易患病。

    稳定型心绞痛:多在劳累、情绪激动或饱食后发作,疼痛持续3-5分钟,休息或含服硝酸酯类药物可缓解,由冠状动脉固定狭窄或部分阻塞引起,日常需控制血压、血糖、血脂,避免剧烈运动。

    不稳定型心绞痛:疼痛频率增加、程度加重、持续时间延长,可能发展为心肌梗死,常无明显诱因,斑块破裂或血栓形成是主因,需立即就医,定期复查心电图和冠脉造影。

    变异型心绞痛:多在静息时发作,与冠状动脉痉挛有关,夜间或凌晨常见,心电图显示ST段抬高,需避免寒冷刺激和情绪波动,及时使用钙通道阻滞剂缓解痉挛。

    特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,表现为呼吸困难或肩背痛;糖尿病患者症状隐匿,需定期监测血糖;孕妇若出现类似症状,应立即联系产科医生,避免自行用药。

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