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原发性不孕症怎么回事

2026年05月06日 23:43:04
病情描述:

原发性不孕症怎么回事

医生回答
  • 肖宗辉
    肖宗辉副主任医师

    广东省妇幼保健院 向他提问

    原发性不孕症是指夫妻双方规律性生活且未采取避孕措施,同居1年及以上未成功妊娠的情况。

    一、女方因素

    女方因素占原发性不孕的40%~50%,包括排卵障碍(如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症)、输卵管堵塞或功能异常、子宫结构异常(如子宫肌瘤、宫腔粘连)。年龄超过35岁后,卵子质量下降,妊娠率降低。

    二、男方因素

    男方因素占30%~40%,主要为少弱精症、无精子症或精子畸形率过高。长期吸烟、酗酒、熬夜或接触有害物质会影响精子质量。肥胖男性因激素失衡,也可能导致生育力下降。

    三、双方共同因素

    双方共同因素占10%~20%,包括免疫性不孕(如抗精子抗体阳性)、不明原因不孕(约占原发性不孕的10%)。生活方式不当(如过度减重、营养不良)、精神压力过大也可能影响受孕。

    四、检查与治疗

    需进行夫妻双方全面检查,女方查性激素六项、输卵管造影、B超监测排卵;男方查精液常规。治疗需根据病因,如促排卵药物、手术疏通输卵管、人工授精或试管婴儿技术。

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