冠心病并发症有哪些问

冠心病并发症主要包括急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常、心源性休克及心脏破裂，严重时可危及生命。

急性心肌梗死：冠状动脉急性闭塞致心肌缺血坏死，典型表现为胸骨后压榨性疼痛，持续不缓解，可伴出汗、恶心。老年患者疼痛可能不典型，需结合心电图、心肌酶谱诊断。

心力衰竭：心肌受损后泵血功能下降，表现为呼吸困难、乏力、水肿。高血压、糖尿病患者风险更高，需控制基础疾病，避免过度劳累。

心律失常：常见室性早搏、房颤等，可致心悸、头晕。老年患者因心肌缺血或药物影响更易发生，需定期监测心电图。

心源性休克：心肌大面积坏死致血压骤降，伴四肢湿冷、意识障碍。需紧急住院抢救，早期识别胸痛、血压下降等信号。

心脏破裂：罕见但致命，多发生于透壁性心梗后，表现为突发胸痛、心包填塞。需立即手术干预，早期诊断是关键。

特殊人群注意：老年患者症状隐匿，需警惕无痛性心梗；糖尿病患者并发症进展更快，应严格控糖；女性绝经后雌激素下降，冠心病风险上升，需加强血脂管理。