妊娠合并心脏病的并发症问

妊娠合并心脏病的并发症主要包括心力衰竭、心律失常、感染性心内膜炎、血栓栓塞及早产/胎儿窘迫，风险随孕期进展及心功能分级升高而增加。

心力衰竭：孕期血容量增加及心脏负荷加重，易诱发急性左心衰竭，表现为呼吸困难、端坐呼吸、肺部湿啰音，需紧急干预以避免胎儿缺氧。

心律失常：以心房颤动、早搏常见，可能导致血流动力学紊乱，增加流产或早产风险，需动态监测心电图及心功能指标。

感染性心内膜炎：先天性心脏病或风湿性心脏病患者风险较高，孕期免疫力下降更易发生，需预防性使用抗生素，尤其在侵入性操作前。

血栓栓塞：心功能不全或长期卧床者血栓风险增加，可能引发肺栓塞或脑栓塞，需结合病情评估抗凝治疗必要性，优先非药物干预。

早产/胎儿窘迫：母体缺氧或心功能下降影响胎盘灌注，胎儿易出现生长受限、宫内窘迫，需加强胎心监护及适时终止妊娠。

特殊人群提示：有心脏病史（如先天性、风湿性）、高龄或合并高血压/糖尿病者需提前评估风险，孕期定期产检，控制体重增长，避免过度劳累。