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心绞痛是怎么回事啊

2026年05月06日 22:54:50
病情描述:

心绞痛是怎么回事啊

医生回答
  • 唐国栋
    唐国栋副主任医师

    北京医院 向他提问

    心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧短暂缺血缺氧引发的胸部压榨性疼痛,常伴胸闷、放射痛,多在劳累、情绪激动时发作,休息或含服特定药物后缓解。

    一、稳定型心绞痛

    由冠状动脉固定狭窄或部分阻塞引起,诱因明确(如快走、饱餐),疼痛持续3~5分钟,休息或用药可快速缓解,多见于中老年人,男性发病率高于女性,吸烟、高血压、糖尿病是高危因素。

    二、不稳定型心绞痛

    斑块破裂或血栓形成导致血流突然减少,疼痛频率增加、程度加重、持续时间延长(超过20分钟),休息或含药难缓解,可能进展为心梗,需紧急就医,常见于有冠心病史者或新发症状人群。

    三、变异型心绞痛

    由冠状动脉痉挛引发,静息时发作,无明显诱因,心电图显示ST段抬高,需用钙通道阻滞剂治疗,部分患者与吸烟、熬夜相关,女性更年期后风险增高。

    四、特殊人群注意事项

    老年患者症状可能不典型(如背痛、恶心),需警惕;糖尿病患者痛感迟钝,易延误诊断;女性更年期雌激素波动可能加重痉挛,需控制情绪、戒烟限酒。

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