早泄怎么判断和治疗？问

早泄可通过阴道内射精潜伏时间<1分钟、阴道内抽动次数<15次或主观控制能力差来判断。治疗以非药物干预为优先，如行为训练、心理调节及性技巧提升；药物可考虑外用麻醉剂或5-羟色胺再摄取抑制剂，需遵医嘱使用。

原发性早泄：从首次性生活起即存在，与遗传、神经敏感性高相关，心理因素（如焦虑）可加重症状，需长期行为训练结合药物干预。

继发性早泄：既往有正常射精能力，后因疾病（如前列腺炎）、手术或心理创伤引发，需先排查病因，针对性治疗原发病，辅以行为调整。

特殊人群提示：老年男性随年龄增长可能出现性功能减退，需关注慢性疾病（糖尿病、高血压）对药物代谢的影响；青少年因缺乏性经验易紧张，可通过性知识学习和伴侣沟通改善。

治疗原则：优先采用非侵入性方法，如“停-动法”“挤压法”；药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药；心理干预适用于因压力或关系问题导致的早泄，可结合心理咨询。

生活方式调整：规律运动增强盆底肌功能，戒烟限酒改善血管健康，均衡饮食提升体能，避免过度疲劳或熬夜影响性功能。