急性胰腺炎局部并发症问

急性胰腺炎局部并发症主要包括急性液体积聚、胰腺假性囊肿、胰腺坏死（含感染性坏死）、胰腺脓肿，多发生于发病后4周内，需结合影像学和临床症状综合评估。

急性液体积聚

常见于发病早期（≤4周），多为无菌性渗出液，通常可自行吸收，无需特殊处理。

胰腺假性囊肿

多在发病后4周形成，由坏死组织包裹渗出液构成，直径≥4cm时需干预，可通过内镜或手术引流。

胰腺坏死

分无菌性和感染性坏死，感染性坏死需穿刺引流或手术清除，坏死范围大（≥30%）者风险较高。

胰腺脓肿

为感染性坏死进一步发展，表现为高热、白细胞升高，需抗生素联合穿刺引流或手术治疗。

特殊人群提示：老年患者、糖尿病或免疫功能低下者更易发生感染性并发症，需密切监测病情变化，及时就医。