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肝功能衰竭怎么办

2026年05月07日 09:43:20
病情描述:

肝功能衰竭怎么办

医生回答
  • 张剑
    张剑主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    肝功能衰竭需立即就医,关键在黄金72小时内明确病因并启动干预,如急性肝衰竭(≤26周)需优先考虑人工肝支持,慢性肝衰竭(>26周)则需针对肝硬化等基础病治疗。

    急性肝衰竭:常见于药物性肝损伤、病毒性肝炎(如乙肝),需快速停用肝毒性药物,监测凝血功能(INR~2.0),必要时行血浆置换。

    慢性肝衰竭:多由肝硬化失代偿期引发,需预防消化道出血,每日蛋白质摄入控制在0.8~1.0g/kg,避免肝性脑病诱因(便秘、感染)。

    特殊人群:老年患者需警惕多器官功能衰竭,建议避免使用经肝脏代谢的药物;妊娠期女性需优先终止妊娠,避免肝毒性药物(如四环素类)。

    家庭护理:患者需绝对卧床,避免高蛋白饮食,每日液体量控制在1500~2000ml(无水肿时),密切观察尿量及意识变化。

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