确诊肝硬化要做什么检查问

确诊肝硬化需结合病史、肝功能检查（如白蛋白、胆红素、凝血功能）、影像学（超声、CT/MRI）、肝穿刺活检及病因学检查（病毒学、自身抗体等）。

肝功能评估：通过血液检测评估白蛋白降低、胆红素升高、凝血酶原时间延长等，反映肝脏合成与代谢功能受损。

影像学检查：超声是首选，可显示肝脏形态、回声、门静脉宽度；CT/MRI能更清晰观察肝纤维化程度及并发症（如腹水、静脉曲张）。

肝组织活检：金标准，可确定肝硬化程度与病因，但有创伤性，需权衡出血风险。

病因筛查：包括乙肝/丙肝病毒标志物、自身抗体、铁蛋白等，明确肝硬化诱因（如病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等）。

特殊人群提示：老年患者需关注肾功能变化，孕妇应避免有辐射的影像学检查，糖尿病患者需严格控制血糖以减少肝损伤进展风险。