肝炎的检查项目问

肝炎检查项目包括肝功能指标（如ALT、AST、胆红素）、病毒标志物（乙肝五项、丙肝抗体）、影像学检查（腹部超声）及肝穿刺活检。

肝功能检查：ALT和AST升高提示肝细胞损伤，胆红素反映肝脏排泄功能，白蛋白和球蛋白可评估肝脏合成能力，需空腹8~12小时采血。

病毒学筛查：乙肝五项（HBsAg、HBsAb等）用于诊断乙肝，丙肝抗体结合RNA检测确认丙肝感染，戊肝抗体检测需结合流行病学史。

影像学检查：腹部超声可筛查脂肪肝、肝硬化及占位性病变，MRI或CT增强扫描用于疑难病例或鉴别诊断，检查前需空腹4~6小时。

特殊人群注意事项：孕妇需避免辐射性检查，优先选择超声；老年患者需同步监测肾功能，糖尿病患者需控制血糖后再行检查。

肝穿刺活检：仅用于诊断不明或药物治疗评估，儿童及凝血功能障碍者需谨慎，术后需卧床24小时并观察血压。