肝功能六项是查什么问

肝功能六项主要检测反映肝脏代谢、合成、排泄功能及肝细胞损伤的6项核心指标，包括总胆红素、直接胆红素等，可辅助诊断肝炎、肝硬化等肝脏疾病。

1.总胆红素与直接/间接胆红素：总胆红素反映肝脏排泄能力，直接胆红素升高提示胆道梗阻，间接胆红素升高多与溶血性疾病或肝细胞摄取障碍相关。

2.丙氨酸氨基转移酶与门冬氨酸氨基转移酶：丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞胞质，升高提示肝细胞损伤；门冬氨酸氨基转移酶除肝脏外还存在于心肌、肌肉，两者联合可鉴别肝损伤程度与类型。

3.总蛋白与白蛋白：总蛋白包含白蛋白与球蛋白，白蛋白由肝脏合成，降低提示肝硬化等合成功能下降；球蛋白升高需排查免疫性肝病或慢性炎症。

特殊人群提示：老年人、长期饮酒者需关注白蛋白与转氨酶变化；妊娠女性因激素影响，胆红素可能生理性升高；儿童需结合年龄参考标准，避免过度解读。