肝部检查有哪几项？问

肝部检查主要包括肝功能指标（如ALT、AST、胆红素等）、影像学检查（超声、CT、MRI）、肿瘤标志物（甲胎蛋白等）及肝穿刺活检，具体项目依年龄、病史及症状选择。

肝功能检查：用于评估肝脏代谢、合成及解毒功能，ALT、AST升高提示肝细胞损伤，胆红素异常反映胆汁排泄问题，白蛋白降低提示肝脏合成功能下降。

影像学检查：超声为首选初筛，可发现囊肿、结石、占位；CT/MRI对小病灶、血管病变更敏感，增强扫描能清晰显示肿瘤血供特征。

肿瘤标志物检测：甲胎蛋白（AFP）是肝癌重要指标，异常升高需警惕；CA19-9等联合检测可辅助胆管癌诊断，需结合影像学综合判断。

特殊人群注意事项：孕妇避免MRI增强扫描，老年患者需注意肾功能对造影剂耐受性，乙肝/丙肝患者需额外监测病毒载量及肝纤维化程度。

活检检查：仅用于疑难病例，如不明原因肝损伤、疑似早期肝癌，需由专业医师评估出血风险，术后需卧床观察。