男性不育中问

男性不育是指夫妇规律性生活未避孕1年以上未受孕，约50%由男方因素导致。其中，精子质量异常（如少精、弱精、畸形精子症）是最主要原因，其次是无精子症、性功能障碍及生殖道感染等。

精子质量异常：包括精子数量减少（<1500万/ml）、活力不足（前向运动精子<32%）及形态畸形（正常形态<4%），吸烟、久坐、高温环境等生活习惯会加重此类问题。

无精子症：分为梗阻性（输精管堵塞等）和非梗阻性（生精功能障碍），后者与基因异常、内分泌紊乱相关，需通过睾丸活检明确病因。

性功能障碍：阳痿、早泄等影响精子排出，心理压力是重要诱因，需结合心理疏导与医学干预，避免滥用壮阳类药物。

生殖道感染：前列腺炎、精囊炎等炎症会降低精子活力，需及时规范治疗，避免长期慢性炎症损伤生殖功能。

特殊人群建议：长期接触化学物质、辐射者需提前做好防护；高龄男性（>35岁）生育力下降，建议尽早检查；肥胖者减重可改善精子质量。