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检查不孕不育有哪些检查项目

2026年05月07日 09:53:40
病情描述:

检查不孕不育有哪些检查项目

医生回答
  • 沈浣
    沈浣主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    检查不孕不育的检查项目因性别和病因不同而异,通常包括基础检查(如血常规、激素六项)、影像学检查(如超声)、精液分析、输卵管通畅度评估及宫腔镜/腹腔镜检查等。

    男方检查:重点评估精子质量,包括精液常规分析(检查精子数量、活力、形态)、精子功能检测(如顶体反应)及生殖激素(如睾酮、促卵泡生成素)测定。特殊情况需做染色体核型分析或基因检测。

    女方检查:首先进行基础性激素六项(月经第2-4天检测)、甲状腺功能及抗苗勒氏管激素(AMH)评估卵巢储备。超声检查监测卵泡发育及子宫形态,输卵管通畅性检查(如子宫输卵管造影)排除梗阻。必要时行宫腔镜检查评估宫腔环境。

    特殊人群提示:高龄女性(≥35岁)建议提前筛查AMH和基础卵泡数;有反复流产史者需检查抗磷脂抗体、凝血功能;肥胖或超重女性应先通过生活方式干预改善胰岛素抵抗后再评估生育力。

    联合检查:不明原因不孕或合并其他疾病时,可考虑夫妻双方染色体检查、免疫相关指标(如抗精子抗体)检测,必要时行腹腔镜探查明确盆腔病变。

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