肺炎与支气管炎的鉴别问

肺炎与支气管炎的鉴别可通过病程与影像学特征区分：肺炎多为急性起病（数天内），影像学显示肺部实质浸润；支气管炎病程较长（2周以上），影像学多无实质病变。

一、病程与症状特点

支气管炎病程通常2周以上，症状以咳嗽、咳痰为主，全身症状轻；肺炎病程数天内，可伴高热、胸痛、呼吸困难，全身症状重。

二、影像学表现

支气管炎胸部CT或X线多无肺部实质浸润；肺炎则可见斑片状或实变影，提示肺泡炎症。

三、特殊人群注意事项

婴幼儿、老年人及有基础疾病者，肺炎风险更高，需密切观察呼吸频率与精神状态，出现持续高热、呼吸急促应及时就医。

四、治疗原则

支气管炎以对症治疗为主，如止咳、祛痰；肺炎需明确病原体后使用抗感染药物，优先非药物干预如休息、补水，避免低龄儿童滥用镇咳药。