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肺炎支原体肺炎的突出症状是发热与刺激性干咳，病程中可能伴随咽痛、肌肉酸痛等非特异性表现，部分患者可出现皮疹或消化道症状。

发热特点：多为持续性高热（38.5℃以上），持续1~3周，抗生素治疗初期可能仍有波动，需与病毒感染鉴别。

呼吸道症状：以阵发性刺激性干咳为典型表现，夜间加重，部分患者可咳出少量黏液痰，偶见痰中带血，肺部体征常不明显，与严重症状不完全匹配。

全身表现：约30%患者出现头痛、乏力、食欲减退，儿童及青少年还可能伴关节痛或皮疹（如猩红热样皮疹），老年患者需警惕合并基础疾病时的症状隐匿性。

特殊人群表现：婴幼儿多见喘息或呼吸困难，可能与气道高反应性相关；免疫缺陷者易发展为重症，需密切监测血氧饱和度；孕妇感染可能增加早产风险，需早期干预。

诊断提示：血常规白细胞正常或轻度升高，冷凝集试验阳性（滴度≥1：32），胸部影像学可见间质性炎症或支气管肺炎改变，特异性抗体检测是确诊关键。