食道癌放疗问

食道癌放疗是针对食道癌的局部治疗手段，适用于早期、中晚期及术后辅助治疗，疗程通常为5~7周，每周5次，总剂量约60~70Gy。

早期食道癌放疗：适用于高龄、手术不耐受患者，5年生存率约40%~50%，可保留吞咽功能。

中晚期食道癌放疗：用于无法手术切除或术后复发患者，可缩小肿瘤缓解梗阻，联合化疗可提高3年生存率约15%~20%。

术后辅助放疗：适用于肿瘤侵犯深肌层或淋巴结转移患者，降低局部复发风险20%~25%。

特殊人群注意：老年患者需评估心肺功能，糖尿病患者控制血糖至空腹≤7mmol/L，避免放疗后溃疡风险；孕妇及哺乳期女性禁用放疗，需提前避孕。

放疗副作用管理：常见吞咽疼痛、骨髓抑制，可通过营养支持（如高蛋白流质饮食）和药物缓解，需定期监测血常规及肝肾功能。