肠吻合口瘘的临床表现问

肠吻合口瘘的临床表现主要为术后3~7天出现发热、腹痛、腹胀、切口渗液或肠内容物漏出，严重时伴感染性休克。

发热：多为低热至高热，提示吻合口感染或炎症扩散，老年患者因免疫功能下降可能体温不升。

腹痛与腹胀：持续性或阵发性腹痛，腹胀逐渐加重，叩诊鼓音，肠鸣音减弱或消失，糖尿病患者因神经病变可能腹痛不典型。

切口与引流异常：手术切口红肿渗液，若为肠造口瘘，可见肠内容物从瘘口排出，胃癌术后患者因营养不良可能愈合延迟。

全身感染征象：严重时出现寒战、血压下降、尿量减少，合并营养不良或免疫抑制者症状进展更快，需立即干预。

特殊人群注意：老年患者及糖尿病、免疫缺陷者症状隐匿，需密切监测体温、引流液性状及生命体征，及时排查感染指标。