右上腹壁痛，一按就痛问

右上腹壁痛且按压痛，可能由腹壁肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊炎或腹壁疝等引起。持续疼痛或伴随发热、恶心时需及时就医。

腹壁肌肉拉伤

运动或突然用力可能导致腹直肌或肋间肌拉伤，按压时疼痛明显，活动或深呼吸加重。休息、冷敷可缓解，避免剧烈运动。

肋软骨炎

胸骨旁肋软骨处疼痛，按压痛显著，可能与病毒感染或劳损有关。热敷、止痛药物可缓解，需排除感染性病因。

胆囊疾病

胆囊炎或胆结石发作时右上腹疼痛，常放射至右肩，按压时伴压痛，可能发热、恶心。需影像学检查确诊，低脂饮食。

腹壁疝

腹壁薄弱处鼓起包块，按压痛，站立或用力时明显。需手术修复，避免腹压增加。

特殊人群注意：老年人腹壁疝风险高，儿童需排除先天性发育问题，孕妇因腹压增加易患腹壁疝，出现症状及时就医。