腹膜炎的体征问

腹膜炎体征主要包括腹部压痛、反跳痛、肌紧张（板状腹），伴随发热、恶心呕吐、白细胞升高，严重时出现感染性休克。

腹部体征：

压痛：病变部位压痛明显，如阑尾炎穿孔导致右下腹压痛。

反跳痛：按压后突然抬手时疼痛加剧，提示腹膜刺激。

肌紧张：腹肌僵硬如板状，常见于胃肠穿孔或急性胰腺炎。

全身表现：

发热：体温多>38.5℃，提示感染进展，老年或免疫低下者可能低热。

消化道症状：恶心呕吐、腹胀、停止排气排便，提示肠道功能障碍。

特殊人群注意：

儿童：腹肌薄弱，肌紧张可能不典型，需警惕高热不退或哭闹拒按。

孕妇：因子宫增大掩盖体征，需结合超声和实验室检查综合判断。

糖尿病患者：感染易扩散，需早期控制血糖并监测炎症指标。

紧急处理：

立即就医，避免自行服用止痛药掩盖症状。

禁食禁水，避免加重病情。

监测生命体征，记录腹痛变化。