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急性弥漫性腹膜炎属于常见病吗

2026年05月12日 08:08:48
病情描述:

急性弥漫性腹膜炎属于常见病吗

医生回答
  • 张光永
    张光永主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    急性弥漫性腹膜炎不属于常见病,但在腹腔感染、创伤或炎症疾病中较为严重。

    按病因分类:

    1.原发性腹膜炎:多见于肝硬化腹水患者,致病菌经血液或淋巴播散,儿童和免疫力低下者风险较高。

    2.继发性腹膜炎:最常见,由胃肠穿孔、阑尾炎、胆囊炎等引发,需紧急处理。

    3.其他类型:如结核性腹膜炎、真菌性腹膜炎,多见于慢性病史或免疫缺陷人群。

    临床表现:

    • 持续性腹痛,伴恶心呕吐、发热,严重时出现感染性休克。
    • 腹部压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱或消失。

    治疗原则:

    • 手术治疗为主,清除感染源(如胃肠修补、脓肿引流)。
    • 抗生素控制感染,纠正水电解质紊乱,维持生命体征稳定。

    特殊人群注意:

    • 老年人:症状不典型,易延误诊断,需动态监测炎症指标。
    • 孕妇:需兼顾胎儿安全,避免影响妊娠的药物和检查。
    • 儿童:腹痛定位不清,需警惕先天性消化道畸形。

    预防建议:

    • 及时治疗基础疾病(如胃溃疡、胆囊炎)。
    • 避免暴饮暴食,减少腹腔感染风险。

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