急性化脓性腹膜炎主要症状问

急性化脓性腹膜炎主要症状包括突发剧烈腹痛（持续且迅速加重）、恶心呕吐（初期为反射性，后期因感染加重）、发热（体温多>38.5℃）、腹部压痛反跳痛肌紧张（典型体征），严重时伴感染性休克表现（如血压下降、意识模糊）。

腹痛：多始于原发病灶（如阑尾炎穿孔），迅速扩散全腹，呈持续性剧痛，深呼吸或体位变动时加剧，儿童因表达能力有限，可能表现为哭闹、拒动。

全身感染症状：早期寒战高热，老年或免疫低下者可能体温不升；感染加重后出现精神萎靡、乏力、食欲锐减，婴幼儿可伴拒乳、嗜睡。

消化道症状：初期恶心呕吐（胃内容物），后期因肠麻痹加重，呕吐黄绿色胆汁或粪水样物，停止排气排便提示肠梗阻风险。

体征表现：腹部膨隆，全腹压痛、反跳痛及肌紧张（板状腹），移动性浊音阳性提示腹腔积液，肠鸣音减弱或消失。

特殊人群注意：儿童腹痛定位不清，易延误诊断；老年人症状隐匿，需结合实验室检查（如白细胞升高）综合判断；孕妇因子宫增大，压痛部位可能上移，需警惕流产或早产风险。