强直性脊椎炎的症状！问

强直性脊柱炎典型症状包括腰背部疼痛（3个月以上）、晨僵（持续≥30分钟）、脊柱活动受限，男性发病早于女性（平均28岁 vs 35岁），病情进展可能导致驼背畸形。

1.炎症性腰背痛：多为隐匿起病，夜间或久坐加重，活动后缓解，疼痛局限于腰骶部，随病情进展可向上蔓延至胸椎、颈椎，伴随椎体骨赘形成。

2.外周关节受累：髋、膝等大关节多见，表现为非对称性肿胀、疼痛，可发展为关节强直；肌腱端炎（如足跟痛、胸肋关节压痛）也是特征性表现。

3.脊柱活动受限：早期可出现腰椎前屈、侧弯及后伸活动受限，病情晚期因椎体融合形成“竹节样脊柱”，呼吸运动依赖胸廓活动度下降。

4.全身症状：约30%患者伴肌腱端炎、虹膜炎等关节外表现，病程长、吸烟史者炎症活动度更高，需定期监测血沉、C反应蛋白等炎症指标。

特殊人群提示：青少年发病者可能因脊柱变形影响身高发育，建议尽早干预；女性患者脊柱畸形风险相对较低，但需注意妊娠期间炎症波动；老年患者易合并骨质疏松，需加强骨密度监测。