张力性气胸如何急救？问

张力性气胸急救的核心是立即解除胸腔高压，最快方法为立即穿刺排气，并在黄金时间内送医。

立即穿刺排气：在患侧锁骨中线第二肋间，用粗针头（16G以上）快速刺入胸腔，可见气体喷出后固定，缓解呼吸窘迫。

体位与呼吸管理：保持半卧位，避免剧烈咳嗽或屏气，若有条件可给予吸氧，维持血氧饱和度＞90%。

特殊人群注意：儿童需用细针头（20G），避免过度穿刺；孕妇优先左侧卧位，防止子宫压迫加重缺氧；老年患者需同时监测心率、血压，预防心律失常。

后续处理：紧急送医途中持续观察症状，到达医院后通过胸腔闭式引流彻底排气，必要时手术探查破裂口。