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肠结核的典型临床表现为慢性腹痛、腹泻或便秘交替、腹部肿块、低热盗汗等结核中毒症状，病程较长，多见于青壮年，女性略多于男性，常有结核病史或接触史。

腹痛：多位于右下腹或脐周，隐痛或钝痛，进食后加重，排便后缓解，可伴腹部不适。

消化道症状：腹泻常见，粪便糊状，无黏液脓血，每日数次至十余次；部分患者出现便秘，或腹泻与便秘交替，严重者可因肠梗阻出现腹胀、呕吐。

腹部体征：右下腹或脐周可触及质地中等、边界不清的肿块，伴轻度压痛，提示增生型肠结核或粘连。

全身表现：长期低热、盗汗、乏力、消瘦、贫血等结核中毒症状，儿童患者可表现为生长发育迟缓、营养不良。

特殊人群提示：糖尿病患者因免疫力低下，感染风险高，需加强血糖控制；老年患者症状不典型，易漏诊，需结合影像学及病理检查明确诊断。