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脑出血神经系统查体的方法

2026年05月19日 11:31:45
病情描述:

脑出血神经系统查体的方法

医生回答
  • 田恒力
    田恒力主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    脑出血神经系统查体方法如下:

    一、判断患者的神志情况。神志分为嗜睡、昏睡、昏迷三大类。在一开始如果患者能叫醒,但是一旦不叫又会睡觉,这种情况叫做嗜睡;有的人呼叫一点都没有动静,这就是昏迷。

    二、观察瞳孔的状态,一般正常的瞳孔是2-5mm,光反应是阳性的。一旦瞳孔有异常情况,可能预示颅内会出现病情变化,需要及时复查头部CT。

    三、肢体肌力检查,正常人体肢体肌力是5级,可以自主抬起,并且可以定位。而最低的一级为0级,肢体不论怎么强刺激都不会动,也没有肌肉收缩表现。

    四、查看言语功能状态,一般很多昏迷患者,刺激只能有嘴角的抽动,而没有发音。

    五、相关病理征检查,比如巴彬斯基征,最基本的划足底,一般正常人会收缩,而阳性体征则是展开状态,往往预示病情相对较重。

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