腰穿是什么问

腰穿即腰椎穿刺术，是通过穿刺第3-4或第4-5腰椎间隙，抽取脑脊液进行检查的技术，用于诊断神经系统疾病或监测治疗效果。

一、诊断性腰穿：适用于怀疑颅内感染（如脑膜炎）、蛛网膜下腔出血、中枢神经系统肿瘤等情况，需抽取脑脊液检测压力、生化和病原学指标。婴幼儿因椎管狭窄，需由经验丰富医师操作，避免损伤脊髓。

二、治疗性腰穿：用于缓解颅内高压（如结核性脑膜炎）或鞘内注射药物（抗真菌/病毒药物），操作后需保持体位1-2小时，防止头痛。凝血功能障碍者需评估出血风险，避免禁忌。

三、术前准备：患者需排空膀胱，放松情绪；术前6小时禁食，避免呕吐误吸。对焦虑者可术前30分钟给予镇静剂，儿童需家属陪同并签署知情同意书。

四、术后护理：术后平卧4-6小时，多饮水。若出现头痛、恶心或下肢麻木，及时告知医护人员。免疫功能低下者需观察24小时内体温变化，预防感染。