什么是颅底骨折？问

颅底骨折是颅底骨骼受外力作用发生的连续性中断，常累及蝶骨、筛骨等，可合并脑脊液漏、颅内感染等并发症，需及时诊断处理。

颅底骨折按部位分为前、中、后颅窝骨折。前颅窝骨折多伴眼睑青紫、球结膜下出血，可能出现脑脊液鼻漏，易损伤嗅神经导致嗅觉减退；中颅窝骨折可见耳后乳突区皮下淤血，常伴脑脊液耳漏、听力下降，可累及面神经；后颅窝骨折表现为枕部皮下淤血，可能影响后组颅神经，出现吞咽困难等症状。

治疗以保守为主，重点预防感染。若出现脑脊液漏，需保持头高位、避免堵塞鼻腔/耳道，遵医嘱使用抗生素预防颅内感染。合并严重神经损伤或颅内血肿时需手术干预。

特殊人群中，儿童颅骨较薄，骨折后更易合并脑损伤，需密切观察意识变化；老年人常伴骨质疏松，轻微外力即可骨折，需重视基础疾病管理；孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，优先非药物干预。

康复期需避免剧烈活动，戒烟戒酒，控制基础疾病，定期复查影像学评估恢复情况。