小脑肿瘤的检查方法问

小脑肿瘤是指发生于小脑半球或小脑蚓部的肿瘤，约占颅内肿瘤的10%。小脑肿瘤中最常见的是髓母细胞瘤和星形细胞瘤，成年人还可发生血管网织细胞瘤，还包括食管膜瘤、脑膜瘤、先天性肿瘤及转移瘤等。

约65%的儿童脑肿瘤位于小脑，小脑肿瘤患者常出现枕部头痛、持续性呕吐等颅内高压症状。小脑半球肿瘤常表现为步态紊乱、四肢共济运动失调、眼球震颤、轮替试验障碍，指鼻及跟膝胫试验阳性，同侧半身肌张力减低等。

小脑蚓部肿瘤常表现为躯干性共济失调、小脑暴发性语言，依靠详细的病史询问和神经系统检查进行客观的综合分析可对小脑占位性病变做出初步判断，要进一步分析肿瘤的部位、性质、大小，其对周围结构的累及程度等，需依靠影像学辅助检查。

目前主要的辅助检查有头颅CT及磁共振平扫加增强，可以明确肿瘤的部位、大小，对肿瘤周围结构的累及程度，甚至可以根据结果判断肿瘤的性质，必要时可行脑电图、诱发电位、脑血管造影等检查。