颅内压增高的临床表现是什么？问

颅内压增高的临床表现主要为头痛、呕吐、视神经乳头水肿"三主征"，伴随意识障碍、生命体征改变等，儿童可能因囟门未闭出现头颅增大。

1.头痛：多为持续性胀痛或炸裂痛，晨起或夜间加重，弯腰、咳嗽等动作可加剧，常见于颅后窝病变。

2.呕吐：多为喷射性，与进食无关，伴头晕、恶心，儿童呕吐发作常早于头痛，需警惕颅内感染或代谢性脑病。

3.视神经乳头水肿：急性期可无视力下降，慢性期逐渐出现视力减退、视野缺损，眼底检查可见视乳头边界模糊、静脉怒张。

4.意识障碍：早期烦躁不安、嗜睡，进展至昏睡、昏迷，早产儿或婴幼儿因囟门缓冲，意识变化可能延迟出现。

5.生命体征异常：血压升高、心率减慢、呼吸深慢（Cushing反应），儿童对颅内压耐受较好，此现象可能不典型。

特殊人群注意：婴幼儿动态监测囟门张力；高龄患者合并高血压、糖尿病时需警惕脑血管意外诱发颅内压增高；孕期女性出现剧烈头痛伴血压升高，需排查子痫前期。