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败血症的治疗手段

2026年05月20日 09:27:07
病情描述:

败血症的治疗手段

医生回答
  • 许银芳
    许银芳副主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    败血症治疗以抗感染、支持治疗为主,需在确诊后1小时内启动抗生素,同时监测生命体征、纠正器官功能障碍。

    抗感染治疗:需根据病原体类型选择敏感抗生素,如革兰阴性菌感染常用头孢菌素类,革兰阳性菌感染选用万古霉素等,治疗需足量足疗程。

    液体复苏:快速补充晶体液或胶体液,维持有效循环血量,改善组织灌注,对低血压患者尤为重要,需监测中心静脉压调整补液量。

    器官功能支持:针对休克、急性呼吸窘迫综合征等,需给予血管活性药物维持血压,必要时呼吸机辅助通气;急性肾损伤需透析支持,肝功能不全者需保肝治疗。

    特殊人群注意事项:老年患者需警惕肾功能变化,调整药物剂量;孕妇需避免对胎儿有害药物;糖尿病患者需加强血糖控制,预防感染加重。

    预防措施:注意个人卫生,及时处理皮肤黏膜感染,有基础疾病者需定期体检,增强免疫力,减少感染风险。

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