原发性绒癌的症状问

原发性绒癌常见症状包括异常阴道出血（多在葡萄胎、流产或分娩后持续存在）、子宫增大、腹痛、假孕症状（如乳房胀痛、闭经），以及转移灶表现（如咯血、头痛、阴道紫蓝色结节）。

异常阴道出血：多发生于葡萄胎清宫后、足月分娩或流产后，表现为持续或反复阴道流血，量多少不定，是最常见首发症状。

子宫异常增大：因肿瘤迅速生长，子宫常大于停经月份，质地软，可伴压痛，若有内出血或肌瘤样变，质地可能变硬。

腹痛：肿瘤侵蚀子宫肌壁或宫腔积血可引起下腹部隐痛，若肿瘤穿破子宫或卵巢黄素化囊肿扭转破裂，可突发剧烈腹痛。

转移症状：肺转移表现为咳嗽、咯血、胸痛；阴道转移见紫蓝色结节，破溃时大量出血；脑转移可出现头痛、呕吐、抽搐、偏瘫甚至昏迷，是主要致死原因。

特殊人群注意：育龄女性若有异常阴道出血史（尤其葡萄胎病史），需警惕；绝经后女性出现阴道出血也应排查，及时就医。