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慢性胃炎的主要致病因素包括幽门螺杆菌感染、长期服用刺激性药物、不良饮食习惯及自身免疫因素。

幽门螺杆菌感染：该菌定植胃黏膜后可引发慢性炎症，全球约50%人群感染，尤其在卫生条件较差地区更高，儿童感染后若不干预，成年后胃炎风险显著增加。

药物与化学刺激：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、糖皮质激素等药物，会破坏胃黏膜保护屏障，老年患者因基础疾病用药较多，需格外注意监测。

不良生活习惯：高盐、辛辣饮食及长期饮酒会直接损伤胃黏膜，吸烟可降低黏膜血流，熬夜、精神压力大的人群更易出现胃功能紊乱。

自身免疫因素：部分患者存在胃黏膜自身抗体，多见于中老年女性，常伴随其他自身免疫性疾病，如甲状腺疾病，需通过免疫学检查确诊。

特殊人群注意事项：儿童感染幽门螺杆菌后症状隐匿，建议定期筛查；孕妇若感染需在医生指导下治疗，避免影响胎儿；糖尿病患者因胃动力不足，易加重慢性胃炎症状，需严格控制血糖。