牙齿发黑、烂了怎么办问

牙齿发黑、烂了需根据损伤程度处理：浅龋可通过补牙修复，中深龋需先护髓再修复，若已伤及牙髓则需根管治疗。

一、浅龋（仅牙釉质或浅层牙本质受累）：牙齿表面呈黑褐色斑点，无明显龋洞。处理以去除腐质后树脂充填为主，无需麻醉，术后敏感可短期使用脱敏牙膏。

二、中龋（牙本质中层受累）：牙洞形成，冷热敏感。需清除腐质后垫底（如玻璃离子体）再行树脂充填，儿童可选用含氟防龋材料。

三、深龋（牙本质深层受累）：龋洞深大，食物嵌塞痛。先通过间接盖髓术保护牙髓，再进行充填，术后若出现持续疼痛需及时复诊。

四、牙髓炎/根尖周炎（牙髓感染坏死）：牙齿自发痛、咬合痛或牙龈肿胀。需根管治疗清除感染牙髓，必要时配合抗生素（如甲硝唑），治疗后建议做牙冠保护。

特殊人群提示：妊娠期女性需在孕中期（4~6个月）接受牙科治疗，避免焦虑；糖尿病患者需控制血糖后再处理，降低感染风险；儿童乳牙龋坏需尽早干预，防止恒牙发育异常。