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上尿路结石主要症状包括突发性腰腹部疼痛、肉眼血尿或镜下血尿、排尿异常及发热等，症状与结石大小、位置及梗阻程度相关。

1.疼痛

典型表现为突发腰腹部剧烈绞痛，常沿输尿管走行放射至下腹部、腹股沟或会阴部，疼痛程度随结石移动加剧，持续数分钟至数小时，部分患者伴恶心呕吐。

2.血尿

多为镜下血尿，少数出现肉眼血尿，与结石摩擦损伤尿路黏膜有关，活动后血尿可能加重。

3.排尿异常

结石梗阻可导致尿频、尿急、排尿困难或尿流中断，儿童患者可能因疼痛哭闹或排尿姿势改变。

4.感染症状

合并尿路感染时出现发热、寒战、尿频尿痛加重，尿液浑浊或伴异味，老年及免疫力低下者症状可能不典型。

特殊人群注意

• 儿童：需警惕喂养不当（如高钙奶）及先天尿路结构异常，疼痛可能表现为不明原因哭闹或拒食。

• 孕妇：激素变化及子宫压迫易诱发结石，需避免过度利尿，优先保守治疗。

• 老年人：症状可能隐匿，需结合影像学检查明确梗阻情况，慎用非甾体抗炎药。