鼻塞，流脓鼻涕问

鼻塞、流脓鼻涕通常提示鼻腔或鼻窦存在炎症，持续超过12周可能为慢性鼻窦炎，需及时就医。

急性鼻炎/鼻窦炎：多由病毒感染引发，初期清涕，3~5天后变脓涕，伴鼻塞、头痛。需休息、补水，可使用生理盐水洗鼻。儿童、老年人及免疫力低下者易感染，需避免接触过敏原。

慢性鼻窦炎：脓涕持续12周以上，伴鼻塞、嗅觉减退。常与鼻息肉、鼻中隔偏曲有关，需就医检查鼻窦CT。治疗以鼻用糖皮质激素、黏液促排剂为主，手术适用于药物无效者。

过敏性鼻炎合并感染：清涕突然转为脓涕，伴鼻痒、打喷嚏。需避免过敏原，口服抗组胺药，鼻用减充血剂短期使用。孕妇、哺乳期女性慎用口服抗组胺药，儿童需在医生指导下用药。

特殊人群注意：婴幼儿鼻塞可用生理盐水滴鼻，避免自行用药；糖尿病患者易继发鼻窦感染，需控制血糖；长期吸烟者鼻窦炎风险高，戒烟可降低复发率。