人工耳蜗植入后原来的残余听力的保存，是幻想还是现实问

根据文本内容，上述问题的分析结果如下：

人工耳蜗植入后原来的残余听力的保存既是幻想也是现实。

一方面，人工耳蜗植入确实可以帮助重度或极重度耳聋患者恢复听力，但这并不意味着原来的残余听力就可以完全保存。人工耳蜗植入后，患者的大脑需要重新学习和适应声音的处理，可能会对残余听力产生一定的影响。

另一方面，通过一些方法可以尽量保存残余听力，例如在植入人工耳蜗前进行详细的听力评估和测试，选择合适的植入方案；在术后进行康复训练，帮助大脑更好地适应新的听力环境；避免暴露在高强度的噪音环境中，保护残余听力等。

因此，在人工耳蜗植入后，虽然不能完全保证原来的残余听力得到保存，但通过合理的治疗和康复，可以最大程度地减少对残余听力的影响，提高听力康复效果。