鼻窦炎如何诊断呢问

鼻窦炎诊断需结合症状持续时间（<12周为急性，12周以上为慢性）、鼻腔检查（黏膜充血/水肿）、影像学检查（鼻窦CT显示炎症）及病史（过敏史/反复感染史）。

急性鼻窦炎：主要依据症状（鼻塞、脓涕、面部压痛）持续<12周，结合血常规（白细胞/中性粒细胞升高）和鼻腔分泌物涂片（细菌感染时可见脓细胞）。

慢性鼻窦炎：需症状持续≥12周，鼻内镜检查可见窦口阻塞/息肉，鼻窦CT显示黏膜增厚/积液，排除鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）。

特殊人群：儿童需警惕腺样体肥大，需结合听力检查（腺样体肥大可致分泌性中耳炎）；老年人需排查鼻腔肿瘤（单侧涕血/头痛），需优先鼻内镜活检。

鉴别诊断：过敏性鼻炎以清涕、喷嚏为主，嗜酸粒细胞升高；牙源性鼻窦炎需牙科X线排除牙根感染。